病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据,是国家的宝贵财富。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
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诊断证明是医院诊断疾病的法宝,是诊断疾病的重要依据,是由国家政务院相关部门进行批准,在患者的病历中使用。诊断证明的内容包括患者的病史、症状、体征、辅助检查、诊断、、预后等。诊断证明的书写格式一般是先简后繁,后写诊断,先简后繁是因为诊断证明的书写是诊断疾病的重要依据,如果书写不规范,可能会影响到疾病的诊断,甚至会导致误诊或漏诊。
病假条一般能开多久呢?
发烧感冒,虽然病情不重,但是为了防止病毒传播,一般可以在家休养3-5天;
腹泻,发作期无法工作,但是好得快,只需要在家休养1-3天;
跌打损伤,如果情况不严重可以带支具坚持上班,半休1周即可;
开刀手术出院的病人,在家全休1个月或许也不为过。
以上说的是一般情况,真到了开病假条的时候,医生会结合患者自身的情况来决定休息天数。