七成帕金森患者的“夜间煎熬”，疏风平颤汤告诉您该如何是好！

世界知名医疗市场咨询机构IQVIA（艾昆纬）于今年发布《社交媒体倾听：揭示夜幕下的帕金森病》报告显示，约七成患者正承受着夜间症状的煎熬，而夜间症状却易被帕金森病患者忽视。

患者及家属应提高对帕金森病夜间症状的认知，加强疾病监测与管理，使用创新改善夜间症状，提高患者和看护者的生活质量。

七成患者受僵直、震颤、入睡难等症状煎熬

《社交媒体倾听：揭示夜幕下的帕金森病》显示，约七成患者正承受着夜间症状的煎熬，45%的患者在线上问诊时提及夜间及晨起的运动、睡眠、感觉等症状时，“僵直”、“翻身难”、“抖”、“颤”、“疼”是患者常提及的夜间症状高频词汇。

典型的帕金森病夜间运动症状包括身体僵直、震颤、不宁腿、疼痛甚至抽筋。有的患者表示自己经常一晚上无法动弹，非常难受，需要家人的帮助才能翻身。有的患者在睡眠期间产生震颤，将他从睡梦中颤醒，并难以再次入睡，使患者睡眠片段化

此外，帕金森病患者在夜间还深受非运动症状的困扰，包括入睡困难、快速眼动期睡眠行为异常、夜尿频次多等。快速眼动期睡眠行为异常是指患者在进入深睡眠状态后，会出现说梦话、蹬腿、乱动胳膊等状况。这些不自主的运动容易对同床者甚至患者本人造成伤害，令他们备受折磨。在接诊中，患者常常抱怨这些非运动症状给他们带来困惑无助，甚至焦躁绝望的心境。“不夸张地说，在我们接诊过的患者中，有患者在睡觉时，隔几分钟就要去一次厕所，但又尿不出来或尿得很少，感到十分痛苦，情绪负担很重。”

由于帕金森病影响了患者脑部管理情绪的部位，患者容易出现抑郁、焦虑、淡漠等情绪问题，这些情绪问题会随着病情进展而加重。“如果夜间症状不控制，患者的情绪问题会更严重。”

夜间自行停药、减药 将加重不良反应

帕金森病是一种慢性疾病，尽管疾病本身并不影响患者的寿命，但患者的生活质量却显著下降。

目前，帕金森病的主要以为主，通过补充多巴胺帮助患者缓解颤抖、僵硬等症状。北京仁爱堂王常在大夫表示，很多医生忽视了夜间症状对患者的影响，没有向患者强调夜间服药的重要性。因此，很多患者会在夜间自行减少服药量，甚至不服药。这会造成患者体内的多巴胺浓度产生大幅波动，长此以往患者对敏感性将大幅降低，导致不良反应加重，加大困境。这种情况可以用中药疗法进行，逐渐减轻西药用量，同时也能很好的对夜间症状进行有效的把控。

“得了帕金森病，关键是合理，白天晚上都需要服药。重要的是，患者的睡眠质量高一点，生活质量高一些，活得痛快一些。”王大夫说，很多患者担心服用过多会对身体造成影响，其实不然。实际上，控制好夜间症状，患者白天更有精神，不容易陷入晚上睡不好、白天嗜睡的恶性循环。

因此，王大夫强调，每个患者的夜间症状情况不一样，医生有责任问清病史、病情及夜间症状，根据情况指导患者的夜间用药。

这些创新研发助力帕金森病夜间症状

不过，由于夜间状况监测较难，家属和患者反馈的信息可能不准确或不客观，都会影响医生对病情的判断。冯涛指出，即便患者到医院做睡眠监测，也难以根据短暂的监测评估来识别患者的夜间症状，可能造成漏诊或过度。

“如果我们有一个家用睡眠监测设备，就能很好地反映患者的睡眠状态。”王大夫表示。目前深圳一家企业已经研发出一种医疗用床垫，可持续监测患者的睡眠状态，提供个性化数据分析服务，有助于优化医患对于夜间症状的沟通，帮助医生及时发现并干预患者睡眠障碍，调整方案。但该产品目前尚未上市，还需要经过审批、临床验证等流程。

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